دکتر علی کوهی - فوق تخصص گوش

جراحي گوش با آندوسکوپي يا همان جراحی آندوسکوپی گوش يکي از روش هاي جديد جراحي گوش به شمار مي رود. علت استفاده از آندوسکوپي در جراحي گوش اين است که ميزان تهاجم و برش پوست و ساير بافت ها در حين انجام جراحي گوش به حداقل ممکن برسد. در بسياري از موارد، جراحي آندوسکوپي گوش از کانال گوش بدون هر گونه برشي در ساير نقاط به انجام مي رسد. به طور کلي، پزشک فوق تخصص جراحي گوش و حلق و بيني در اتاق عمل جراحي گوش از دو وسيله پزشکي براي بهتر ديدن استفاده مي کند. يکي از اين وسايل آندوسکوپ و دومي ميکروسکوپ است. گوش داراي ريزترين اجزايي است که عمل جراحي روي آنها انجام مي شود. به عنوان نمونه، سه استخوان بسيار ريزي که در گوش مياني قرار دارند، ظريف ترين استخوان هاي بدن به شمار مي روند. کوچک ترين استخوانچه گوش مياني استيپيس نام دارد و تقريبا 6 عدد از آن روي يک سکه پانصد توماني جا مي شوند. بنابراين طبيعي است که براي انجام عمل جراحي روي چنين اعضاي کوچکي استفاده از ميکروسکوپ ضروري باشد. مشکل استفاده از ميکروسکوپ اين است که اگر جسمي مانند يک استخوانچه گوش مياني جلوي آن قرار گيرد، ديد ميکروسکوپ کور مي شود و ديگر به کار نمي آيد. براي رفع نقاط کور ميکروسکوپ در عمل جراحي گوش از آندوسکوپي گوش در حين عمل استفاده مي شود. دستگاه آندوسکوپي شامل يک لوله باريک است که در نوک آن عدسي (لنز) قرار دارد. مي توان عدسي آندوسکوپ گوش را تا نزديک محل عمل پيش برد و جزييات محل عمل را با درشتنمايي بهتري نسبت به ميکروسکوپ ديد. از سوي ديگر، لوله آندوسکوپ گوش، کاملا انعطاف پذير است. به همين دليل آندوسکوپ مي تواند از اطراف جسمي که راه ديد ميکروسکوپ را سد مي کرد، عبور کند. با آندوسکوپي مي توان نقاط کور ميکروسکوپ جراحي را هم ديد. همين برتري ها گاهي باعث پيشگيري از يک برش بيشتر هنگام عمل جراحي مي شود. ميدان ديد با آندوسکوپ گوش نسبت به ميکروسکوپ بيشتر است. در جراحي آندوسکوپي گوش مي توان با استفاده از لنزهاي مختلف حتي گوشه هاي دورافتاده گوش را هم مشاهده کرد. گاهي اوقات در عمل جراحي گوش، هم از ميکروسکوپ، هم از آندوسکوپي گوش استفاده مي شود. به عنوان نمونه، در عمل جراحي برداشتن کلستئاتوم گوش ابتدا ميکروسکوپ بيشتر کاربرد دارد اما با برداشتن بخش اصلي کلستئاتوم، پزشک جراح مي تواند با آندوسکوپ گوش در گوشه و اکناف گوش بيمار به دنبال باقي مانده احتمالي کلستئاتوم بگردد بدون اين که انجام برش تازه لازم باشد. امکان انجام عمل جراحي آندوسکوپي گوش توسط دکتر علی کوهی براي بيماران مبتلا به انواع مشکلات گوش مانند کلستئاتوم وجود دارد. دکتر علي کوهي از دانشگاه استنفورد آمريکا در رشته فوق تخصصي جراحي گوش و حلق و بيني فارغ التحصيل شده اند و هم اکنون در کلينيک خود در تهران آماده درمان بيماران گرامي هستند.

منبع:

entcolumbia

جراحي گوش با آندوسکوپي يا همان جراحی آندوسکوپی گوش يکي از روش هاي جديد جراحي گوش به شمار مي رود. علت استفاده از آندوسکوپي در جراحي گوش اين است که ميزان تهاجم و برش پوست و ساير بافت ها در حين انجام جراحي گوش به حداقل ممکن برسد. در بسياري از موارد، جراحي آندوسکوپي گوش از کانال گوش بدون هر گونه برشي در ساير نقاط به انجام مي رسد. به طور کلي، پزشک فوق تخصص جراحي گوش و حلق و بيني در اتاق عمل جراحي گوش از دو وسيله پزشکي براي بهتر ديدن استفاده مي کند. يکي از اين وسايل آندوسکوپ و دومي ميکروسکوپ است. گوش داراي ريزترين اجزايي است که عمل جراحي روي آنها انجام مي شود. به عنوان نمونه، سه استخوان بسيار ريزي که در گوش مياني قرار دارند، ظريف ترين استخوان هاي بدن به شمار مي روند. کوچک ترين استخوانچه گوش مياني استيپيس نام دارد و تقريبا 6 عدد از آن روي يک سکه پانصد توماني جا مي شوند. بنابراين طبيعي است که براي انجام عمل جراحي روي چنين اعضاي کوچکي استفاده از ميکروسکوپ ضروري باشد. مشکل استفاده از ميکروسکوپ اين است که اگر جسمي مانند يک استخوانچه گوش مياني جلوي آن قرار گيرد، ديد ميکروسکوپ کور مي شود و ديگر به کار نمي آيد. براي رفع نقاط کور ميکروسکوپ در عمل جراحي گوش از آندوسکوپي گوش در حين عمل استفاده مي شود. دستگاه آندوسکوپي شامل يک لوله باريک است که در نوک آن عدسي (لنز) قرار دارد. مي توان عدسي آندوسکوپ گوش را تا نزديک محل عمل پيش برد و جزييات محل عمل را با درشتنمايي بهتري نسبت به ميکروسکوپ ديد. از سوي ديگر، لوله آندوسکوپ گوش، کاملا انعطاف پذير است. به همين دليل آندوسکوپ مي تواند از اطراف جسمي که راه ديد ميکروسکوپ را سد مي کرد، عبور کند. با آندوسکوپي مي توان نقاط کور ميکروسکوپ جراحي را هم ديد. همين برتري ها گاهي باعث پيشگيري از يک برش بيشتر هنگام عمل جراحي مي شود. ميدان ديد با آندوسکوپ گوش نسبت به ميکروسکوپ بيشتر است. در جراحي آندوسکوپي گوش مي توان با استفاده از لنزهاي مختلف حتي گوشه هاي دورافتاده گوش را هم مشاهده کرد. گاهي اوقات در عمل جراحي گوش، هم از ميکروسکوپ، هم از آندوسکوپي گوش استفاده مي شود. به عنوان نمونه، در عمل جراحي برداشتن کلستئاتوم گوش ابتدا ميکروسکوپ بيشتر کاربرد دارد اما با برداشتن بخش اصلي کلستئاتوم، پزشک جراح مي تواند با آندوسکوپ گوش در گوشه و اکناف گوش بيمار به دنبال باقي مانده احتمالي کلستئاتوم بگردد بدون اين که انجام برش تازه لازم باشد. امکان انجام عمل جراحي آندوسکوپي گوش توسط دکتر علی کوهی براي بيماران مبتلا به انواع مشکلات گوش مانند کلستئاتوم وجود دارد. دکتر علي کوهي از دانشگاه استنفورد آمريکا در رشته فوق تخصصي جراحي گوش و حلق و بيني فارغ التحصيل شده اند و هم اکنون در کلينيک خود در تهران آماده درمان بيماران گرامي هستند.

منبع:

entcolumbia