دکتر علی کوهی - فوق تخصص گوش

اگرچه سمعک همچنان یکی از پرکاربردترین دستگاه ها برای جبران کم شنوایی و ناشنوایی محسوب می شود، اما بیش از دو دهه است که یک وسیله پزشکی پیچیده انقلابی در درمان ناشنوایی و کم شنوایی ایجاد کرده است: پروتز حلزون گوش. دستگاه حلزون گوش یک دستگاه الکترونیکی به شمار می رود که برای نخستین بار توانست جایگزین خوبی برای تامین یکی از حس های پنجگانه انسان باشد. این دستگاه شامل دو بخش است: بخش داخلی که درون بدن قرار دارد و بخش خارجی که بیرون از بدن روی پوست سر قرار می گیرد. بخش داخلی از یک بخش با نام گیرنده تشکیل شده است. این بخش طی عمل جراحی کاشت حلزون گوش، زیر پوست سر کار گذاشته می شود. گیرنده به وسیله سیم نازکی به الکترودها وصل می شود. این الکترودها در ناحیه گوش داخلی درون اعصاب شنوایی قرار می گیرد. بخش خارجی شامل یک میکروفون و یک مدار دیجیتالی است که به فرستنده ختم می شود. میکروفون امواج صوتی را جذب می کند و به صورت یک سیگنال در می آورد و از طریق فرستنده به گیرنده منتقل می کند. این سیگنال الکتریکی در نهایت، توسط اعصاب شنوایی به منطقه شنوایی در مغز انتقال می یابد. بدین ترتیب، این دستگاه می تواند تمام بخش های گوش را که شاید دچار اختلال شده باشند، پشت سر بگذارد و حس شنوایی را به فرد برگرداند. همه برای کاشت حلزون گوش مناسب نیستند. کسانی که دیگر سمعک نمی تواند حس شنوایی را در حد مناسبی به آنها برگرداند، ممکن است برای کاشت حلزون گوش مناسب باشند. همچنین نونهالانی که به سبب مشکلات مادرزادی، شنوایی بسیار اندکی دارند یا به دنبال مننژیت حس شنوایی خود را از دست می دهند، شاید کاندیدهای خوبی برای کاشت حلزون گوش باشند. پیش از کاشت حلزون گوش، پزشک معاینات دقیق انجام می دهد و شنوایی سنجی توسط کارشناس این رشته انجام می شود. انجام سی تی اسکن کمک می کند که محل جراحی به خوبی بررسی شود و پزشک فوق تخصص جراحی گوش مطمئن شود که در محل جراحی مشکلات ساختاری وجود ندارد. عمل جراحی کاشت حلزون گوش تحت بیهوشی عمومی به انجام می رسد و به طور معمول، حدود یک تا سه ساعت طول می کشد. در این عمل جراحی بخش داخلی دستگاه حلزون گوش کار گذاشته می شود.حدود دو تا سه هفته بعد از عمل جراحی، پس از این که محل بخیه ها به خوبی ترمیم شد، در یک نوبت ویزیت، پزشک معالج، بخش خارجی دستگاه حلزون گوش را روی پوست سر قرار می دهد و دستگاه را روشن می کند. تنظیمات دقیق این دستگاه ظریف پزشکی ممکن است چندین هفته یا ماه طول بکشد. بیمار باید آمادگی داشته باشد که برای مدت طولانی تحت آموزش لازم و بازتوانی شنیداری قرارگیرد. در مورد کودکان، آموزش های گفتاردرمانی را هم باید به این بازتوانی اضافه کرد.

اگرچه سمعک همچنان یکی از پرکاربردترین دستگاه ها برای جبران کم شنوایی و ناشنوایی محسوب می شود، اما بیش از دو دهه است که یک وسیله پزشکی پیچیده انقلابی در درمان ناشنوایی و کم شنوایی ایجاد کرده است: پروتز حلزون گوش. دستگاه حلزون گوش یک دستگاه الکترونیکی به شمار می رود که برای نخستین بار توانست جایگزین خوبی برای تامین یکی از حس های پنجگانه انسان باشد. این دستگاه شامل دو بخش است: بخش داخلی که درون بدن قرار دارد و بخش خارجی که بیرون از بدن روی پوست سر قرار می گیرد. بخش داخلی از یک بخش با نام گیرنده تشکیل شده است. این بخش طی عمل جراحی کاشت حلزون گوش، زیر پوست سر کار گذاشته می شود. گیرنده به وسیله سیم نازکی به الکترودها وصل می شود. این الکترودها در ناحیه گوش داخلی درون اعصاب شنوایی قرار می گیرد. بخش خارجی شامل یک میکروفون و یک مدار دیجیتالی است که به فرستنده ختم می شود. میکروفون امواج صوتی را جذب می کند و به صورت یک سیگنال در می آورد و از طریق فرستنده به گیرنده منتقل می کند. این سیگنال الکتریکی در نهایت، توسط اعصاب شنوایی به منطقه شنوایی در مغز انتقال می یابد. بدین ترتیب، این دستگاه می تواند تمام بخش های گوش را که شاید دچار اختلال شده باشند، پشت سر بگذارد و حس شنوایی را به فرد برگرداند. همه برای کاشت حلزون گوش مناسب نیستند. کسانی که دیگر سمعک نمی تواند حس شنوایی را در حد مناسبی به آنها برگرداند، ممکن است برای کاشت حلزون گوش مناسب باشند. همچنین نونهالانی که به سبب مشکلات مادرزادی، شنوایی بسیار اندکی دارند یا به دنبال مننژیت حس شنوایی خود را از دست می دهند، شاید کاندیدهای خوبی برای کاشت حلزون گوش باشند. پیش از کاشت حلزون گوش، پزشک معاینات دقیق انجام می دهد و شنوایی سنجی توسط کارشناس این رشته انجام می شود. انجام سی تی اسکن کمک می کند که محل جراحی به خوبی بررسی شود و پزشک فوق تخصص جراحی گوش مطمئن شود که در محل جراحی مشکلات ساختاری وجود ندارد. عمل جراحی کاشت حلزون گوش تحت بیهوشی عمومی به انجام می رسد و به طور معمول، حدود یک تا سه ساعت طول می کشد. در این عمل جراحی بخش داخلی دستگاه حلزون گوش کار گذاشته می شود.حدود دو تا سه هفته بعد از عمل جراحی، پس از این که محل بخیه ها به خوبی ترمیم شد، در یک نوبت ویزیت، پزشک معالج، بخش خارجی دستگاه حلزون گوش را روی پوست سر قرار می دهد و دستگاه را روشن می کند. تنظیمات دقیق این دستگاه ظریف پزشکی ممکن است چندین هفته یا ماه طول بکشد. بیمار باید آمادگی داشته باشد که برای مدت طولانی تحت آموزش لازم و بازتوانی شنیداری قرارگیرد. در مورد کودکان، آموزش های گفتاردرمانی را هم باید به این بازتوانی اضافه کرد.